تحليل صورة الدهون الكيميائية
Total Lipids-A
تعتبر الدهون الكلية إحدى مجموعات المركبات العضوٌية الرئٌيسٌة والتًي لها قٌيمة غذائٌية عالٌية وظٌيفتها الرئٌيسٌية فًي الخلايا الحٌية تكوٌين المكونات التركٌيبٌية للاغشٌية وخزن الطاقة للخلٌية، والدهون إما حٌيوانٌية (صلبة فً درجة حرارة الغرفة الاعتٌيادٌية أو نباتٌية (سائلة عند درجة حرارة الغرفة الطبٌيعٌية) وٌيطلق علٌها الزٌيوت، وتشترك جمٌيع الدهون فًي خاصٌية
واحدة هًي الذوبان فًي المذٌيبات العضوٌية كـالايثر ولا تذوب فً الماء ولكنها تختلف فًي خواصها الاخرى مما ٌيجعل تناولها بالحدٌيث كمجموعة واحدة صعبآ لذلك نقسم الدهون إلى مجموعات صغٌرة ومنها : الجلٌسرٌدات الثٌلاثية (Triglyceride) الحموض الدهنٌية ( Acids Fatty )الشموع ( Waxes)االستٌروٌدات (Steroid )التربٌينات (Terpenes ) وغٌيرها كثٌيرةتشمل الدهون الكلٌية اربع مجموعات رئٌيسٌية ٌيمكن تمٌٌيزها من التمثٌيل الغذائًي للدهون وهذه المجموعات هًي
1-Cholesterol الكوليسترول
Triglyceride-2 الكليسيريدات الثلاثية
3- Phospholipids الدهون الفوسفاتية
4-Acids Fatty الاحماض الدهنية
وهناك طرق معقدة تنظم انطلاق الدهون من الانسجة الى الدم والعكس وٌيتم قٌياس الدهون الكلٌية فًي الدم بطرٌيقتٌين أحدهما تعتمد على طرٌيقة كٌيمٌيائٌية لقٌياسها ،وأخرى تعتمد على قٌياس مكوناتها ثم حساب المجموع، وٌيرتفع مستوى الدهون الكلٌية بالدم عند ارتفاع واحد أو أكثر من مكوناته وٌنخفض مستواه فًي الدم عند حدوث العكس.
1- Cholesterol
الكولٌيسترول عبارة عن مركب عضوي دهنًي من فصٌيلة االستٌروٌدات وله اهمٌية حٌيوٌية كبٌيرة حٌيث ٌيدخل فًي تركٌيب االاغشٌية البلازمٌية المغلفة للخلاياا بصورة رئٌيسٌية، لذلك تقوم الخلايا بتصنٌيعه إذا لم ٌيحصل علٌيه الجسم من مصدر خارجًي، كذلك يٌعد الكوليسترول مصدرآ اساسٌيآ للستٌروٌيدات الاخرى فًي الجسم مثل الهرمونات الجنسٌية وفٌيتامٌين "د" وحموض الصفراء Bile Acidsيٌدخل الكولٌيسترول فًي تركٌيب البروتٌينات الدهنٌية (Lipoproteins ) الموجودة بالدم والتًي وظٌيفتها نقل الدهون المختلفة من الدم لاعضاء الجسم المختلفة سواء لاكسدتها للحصول على الطاقة أو لتخزٌينها فًي بعض الخلايا الدهنٌية .يٌتحدد تركٌيز الكولٌسترول بعوامل اٌيضٌية تتاثر بالوراثة والتغذٌية ووظائف هرمونٌية وأٌيضآ بسلامة الاعضاء الحٌيوٌية مثل الكبد والكلى، وٌيرتبط التمثٌيل الغذائًي (الايض) للكولٌستٌرول تمامآ باٌيض الدهون .يرتفع مستوى الكوليسترول في الدم في الحالات الاتية١-الزٌيادة فًي تناول المواد الدهنٌية خاصة التًي تحتوي على كولٌستٌرول٢-قصور وظٌيفة الغدة الدرقٌية٣-الصفراء االنسدادية٤-مرض البول السكري غٌر المعالج٥-مرض فرط بروتٌنات الدم الدهنٌةبينما ينخفض مستوى الكوليسترول في الحالات الاتية١-التهاب الكبد الحاد٢-احٌانآ فً مرض فرط وظٌفة الغدة الدرقٌة٣-االانٌيمٌيا٤-سوء التغذٌةملحوظة هامة :هناك علاقة وثٌيقة بٌين ارتفاع الكولٌسترول فًي الدم وحدوث مرض تصلب الشراٌٌيين حٌيث يٌترسب الكولٌستٌرول مع بعض الدهون الاخرى على جدار الشراٌٌيين التاجٌية المغذٌية لعضلات القلب مما ٌيإدي فًي الحالات الشدٌيدة منها إلى احتشاء عضلات القلبيٌبٌين الجدول التالًي المستوى الطبٌيعًي للكولٌستٌرول فًي الدم حسب العمر1 -20 سنة 120-230 mg/100ml21 - 30 سنة 120 - 240 mg/100ml31 - 40 سنة 140 - 260 mg/100ml41 - 50 سنة 150 - 290 mg/100ml51 - 60 سنة 160 - 300 mg/100ml2-Triglyceredesُتحمل 26 % من الجلٌيسرٌيدات الثلاثية على الكٌيلومٌكرون (Chylomicron) البروتٌينات الدهنٌية التًي تقوم بحمل الجلٌيسرٌدات الثلاثٌية فًي الدم من الامعاء الدقٌيقة إلى الانسجة الدهنٌية 16ُ % تحمل على البروتٌنات الدهنٌية شدٌيدة انخفاض الكثافة الـ Very (VLDL)- Lipoprotein Density Low ودائمآ تتعرض الجلٌسرٌدات الثلاثية إلى بناء وهدم، واحتراق هذه المركبات ٌيمد الجسم بطاقة كبٌيرة يٌستخدمها الجسم عند نقص المواد الكربوهٌدراتٌة .يٌبٌين الجدول التالًي مستوى الجلٌيسرٌيدات الثلاثٌية فًي الدم حسب العمر1 - 30 سنة 10 - 140 mg/100ml31 - 40 سنة 10 - 150 mg/100ml41 - 50 سنة 10 - 160 mg/100ml51 - 60 سنة 10 - 170 mg/100mlيزاداد مستوى الجلسيريدات الثلاثية في الدم في الحالات الاتية١- كثرة تناول المواد الكربوهٌداتٌة والمواد ذات السعرات الحرارٌيةالعالٌة، حٌيث تتحول فًي الجسم إلى الجلٌسرٌدات الثلاثية٢-امراض الكلى، حٌيث ٌيزداد كل من الكولٌسترول و الجلٌسيرٌيدات الثلاثيةو الدهون الفوسفاتٌة٣- مرض البول السكري غٌر المعالج٤- التهاب البنكرٌاس الحاد٥- مرض النقرس٦- الكثٌر من امراض الكبدٝينخفض مستوى الجلسيريدات الثلاثية في الدم في الحالات الاتي١-سوء التغذٌة ونقصها٢- نقص البٌيتالٌيبوبروتٌين الوراثًي ) وهو مرض وراثًي ٌياتًي من نقص البروتٌنات الدهنٌية منخفضة الكثافة LDL وراثٌآملحوظة هامة :-زٌيادة مستوى الجلٌيسرٌيدات الثلاثية فًي الجسم ٌيمكن ان ٌيؤدي إلى تراكمها وترسبها فًي خلايا الكبد مسببآ مرض الكبد الدهنً (Liver Fatty)
Analysis Lipoprotein-Bالبروتٌينات الدهنٌيهً بروتٌينات وظٌيفتها نقل الدهون المختلفة من الدم لاعضاء الجسم المختلفة سواء أكسدتها للحصول على الطاقة أو لتخزٌينها فًي بعض الخلايا كالخلايا الدهنٌيةتوجد اربعة انواع رئٌيسٌية من البروتٌنات الدهنٌية فًي البلازما تحتوي على نسب مختلفة من الجلٌسيرٌيدات الثلاثية وبروتينٌات الكولٌستٌرول واستر الكولٌستٌرول والدهون الفوسفاتٌة، وكل نوع من هذه البروتٌينات له وظٌيفة مختلفة عن الاخرى غٌير أنها تتشابه كلها بدرجة كبٌيرةفًي التركٌيب وقد قسمت تبعآ لكثافتها كالتالًي :1-Chylomicrons2-VLDL3-Lipoproteins Density Low- LDL4-Lipoproteins Density High) - HDL)واهم تحلٌيلٌين نقوم بهما فًي المختبر بالنسبة للبروتٌينات الدهنٌية هما :1-(Lipoproteins Density High HDL) :
يٌعتبر HDL من مشتقات البروتٌينات الدهنٌية وٌيسمى اٌيضآ البروتٌينات الدهنٌية من نوع الفا ) lipoprotein - ά وٌيحتوي على 25 - % 45 % من الكولٌيستٌرول بالاضافة إلى الدهون الفوسفاتٌية يٌحمل HDL الكولٌسترول من الدم إلى الكبد حٌيث ٌيتم اٌضافه واستخراجه من العصارة الصفراوٌية وهذا ٌيعنًي أن زٌيادة نسبة HDL فً الدم تإدي إلى نقص مستوى الكولٌسترول فًي بلدم مما ٌيمنع حدوث مرض تصلب الشراٌٌيين وهذا ما ٌيسمى احٌيانآ الكولٌسترول الجٌيد أو الحمٌيد .مستوى الـ HDL فً الاناث اكثر منه فًي الذكور لان هرمون الاستروجٌين ٌيزٌيد من تكوٌين البروتٌين الخاص بحمل الكولٌسترول على الـ HDL ولذلك تكون الاناث اقل تعرضآ لمرض تصلب الشراٌٌيين، ولكن مع تقدم السن ٌيقل مستوى الـ HDL مما ٌإدي إلى تعرضهن أكثرلمرض تصلب الشراٌٌيين .يٌزداد مستوى HDL عند الرٌياضٌٌيين بٌينما ٌيقل عند المصابٌين بالسمنة والمدخنٌيينالمستوى الطبيعي للHDL يزيد عن 40 mg/100ml2-(Lipoproteins Density Low- LDL)يٌعتبر من البروتٌينات الدهنٌية وٌيسمى أٌيضآ البروتٌينات الدهنٌية من نوع بٌيتا (Lipoproteins - β )وهو المسوؤل عن حمل الكولٌسترول فًي الدم، حٌيث ٌيحتوي على 56 - 15 % منه، ولذلك فإن ازدٌياد مستوى LDLٌ يؤدي إلى زٌيادة نسبة الاصابة بمرض تصلب الشراٌٌيين، ولذلك يٌطلق علٌيه البعض الكولٌسترول السًيء أو الخبٌيث، وهناك علاقةعكسٌية بٌين مستوى LDL والـ HDL فً الدم .النستوى الطبيعي للLDL يقل عن 180mg/100mlوٌيتم قٌياس مستوى LDL فًي الدم باستخدام المعادلة التالٌةLDL Cholesterol (mg/dl) =Total Cholesterol - HDL Cholesterol - Triglyceride/5وهذه المعادلة غٌير صالحة عندما ٌيكون تركٌيز Triglyceride فًي الدم أكثر من 400 dl/mgلذا ٌيجب ذكر أن هنا طرٌيقة مباشرة لقٌياس LDL أكثر دقة من عميلٌة الحساب :LDL Cholesterol (mmol/L) =Total Cholesterol - HDL Cholesterol - Triglyceride/55
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق