الثلاثاء، 16 أكتوبر 2018

تحليل وظائف الكبد

تحليل وظائف الكبد
من أهم الاشياء الموجوده في تحليل وظائف الكبد

1_ Albumin .. تحليل الألبيومين
يعتبر ألألبيومين المكون الرئيسي للبروتين الكٌلي ويتصنع في الكبد .. بتكون نسبته الطبيعية من 3.5 - 5.5 جم / 100 ملليلتر دم

يزيد تركيزه في الدم في حالات ..
- الجفاف ، بسبب فقد كمية كبيرة من السوائل زي ما بيحصل في حالات القيء المستمر والإسهال الشديد .
- الصدمة العصبية .
- حقن كمية كبيرة من الألبيومين عن طريق الوريد .

ويقل تركيزه في الدم في حالات ..
- سوء التغذية .
- أمراض سوء الامتصاص .
- التهابات الكلى الحادة والمزمنة .
- كسل الكبد الحاد و المزمن .

جدير بالذكر إننا نقول إنك تلاحظ إن مريض الكبد بطنه منتفخة ... لماذا؟
الكبد مسئول إنه يصنع الألبيومين اللي بضبط ال Oncotic pressure ... فلما يكون مشكلة في الكبد ولايستطيع تصنيع الألبيومين . تخرج السوائل من ال interstitial spaces وتذهبو تتجمع في ال Peritoneal cavity مسببة ما يعرف بال Ascites إستسقاء . وحتى  مريض الكبد نعطيه ألبيومين عحتى نحاول نتغلب عالمشكلة هذه .


2_ Liver enzymes .. إنزيمات الكبد 


1- Alanine Amino Transferase .. ALT 
Or
Serum Glutamate Pyruvate Transaminase .. SGPT

تلاحظهم مكتوبين في التحليل بأي اختصار من الاتنين ALT أو SGPT

عموما هذا الإنزيم موجود في الكبد وزيادته تدل على عدم سلامة الكبد وتليف خلاياه لإن خلايا الكبد اتدمرت وخروج الإنزيم وصل للدم والمفروض نسبته الطبيعية بتكون Up to 40 يعني لحد 40 وكالعادة الأرقام تكون مكتوبة في التحليل

لو زاد عن 40 يبقا بسبب ...

- تلف خلايا الكبد .
- إلتهاب كبدي حاد ومزمن .
- فيروسات كبدية .
...........
2- Aspartate Amino Transferase .. AST
Or
Serum Glutamate Oxaloacetate Transaminase .. SGOT


هذا الانزيم ليس موجود في الكبد فقط وانما في القلب والعضلات  وبذلك زيادته تدل علي خلل في الكبد أو القلب أو العضلات .. يعني non specific for liver

يعني لو عندي ال ALT سليم و ال AST فيه مشكلة .. نستطيع ان  نخمن هنا إن المشكلة ليس في الكبد .. لكن في القلب أو العضلات ونعملهم التحاليل الخاصة بيهم ;)

ونسبته  Up to 40

لو زاد عن الطبيعي ممكن يكون ..

- ضمور في العضلات وإلتهاباتها .
- أو إحتشاء في عضلة القلب .
- أو إختلال في الكبد وتليف خلاياه .
..................
3- Gama Glutamyl Transferase .. YGT

موجود في الكبد والكلى والبنكرياس ..

نسبته الطبيعية في الذكور أقل من 30 ... في الإناث أقل من 25 ... في فترة البلوغ أقل من 50 وحدة دولية لكل ملليلتر دم .

تزيد نسبته في ...
- أمراض الكبد المختلفة الحادة والمزمنة و
تليف الكبد و سرطان الكبد .
- أمراض الكبد الناتجة عن تناول الكحول .

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق