تحليل وظائف الكلى . عدنا أربع اشياء مهمه ممكن عن طريقهم نشوف كفائة الكلى
اولا-Urea
اليوريا أو البولينا الناتج الرئيسي والنهائي لعملية ال Metabolism للبروتينات .. تتكون في الكبد ومن ثم تمر للكلى عن طريق الدم وتخرج ف النهاية مع البول تكون نسبتها الطبيعية اللي مكتوبة في التحليل من (20-40 مجم/ديسي لتر ) ...... اذا كانت نسبتها في نتيجة التحليل
زيادة عن الطبيعي فيكون احد الاسباب ..
1- إلتهاب كلوي حاد ومزمن
2- فشل كلوي
3- إنسداد بولي
4- حالات الجفاف .......
واذا كانت النسبة قليلة فيكون احد الاسباب ...
1- أمراض الكبد المتقدمة .. يعني الأمونيا بتتكون ويفشل الكبد في تحويلها ليوريا نتيجة لشدة المرض :( 2- زيادة معدل الغسيل الكلوي الصناعي 3- سوء التغذية والمجاعة .. يعني لا يوجد بروتين يؤدينا الى يوريا في النهاية أصلا
ثانيا-Creatinine
الكرياتينين .. يوجد كرياتين في العضلات يتكون من ثلت أحماض أمينية .. هذا الكرياتين عن طريق إنزيم إسمه Creatine kinase يتحول ل Creatine phosphate .. وهذا مصدر للطاقة خاص بالعضلات فقط .. يتم إستهلاكه وينتج شئ اسمه Creatinine .. هذا الكرياتينين من المفروض ان يخرج في البول عن طريق الكلى .... فالفرق بين Creatine and Creatinine clearance لا يتاثر بالأكل مثل اليوريا واليوريك أسيد وعليه فانه يكون هو أفضل مؤشر نستدل به علي سلامة الكلى) نسبته الطبيعية تكون من 0.5 - 1.5 نكرر مرة اخرى الرينج الطبيعي مكتوب في التحليل ...... لو وجدنا الكرياتينين في نتيجة التحليل زيادة عن الطبيعي يكون احد الاسباب ...
1- فشل كلوي ... الكليه تتخلص من الكرياتينين في البول فلو كانت الكلية تعبانه فانها لا تقوم بوظيفتها فتطرد الكرياتينين فتزيد نسبته في الدم ;)
2- ضمور ف العضلات ... العضلات تتكون من بروتينات .. لما يكون في ضمور والبروتينات هذه تتكسر فيخرج كرياتينين وتزيد نسبته ف الدم ;) ..... أما لو كان أقل من 0.5 ... وجدو إن 90% من اللي النسبة عندهم أقل من 0.5 طبيعيين ولايوجد عدهم مشكلة .. وبذلك عندما تكون النسبة اقل من الطبيعي ليست لهم اهمية وكذلك نجد في بعض التحاليل الرينج الطبيعي اعلى من 1.5
ثالثا -Uric acid
حامض اليوريك هو الناتج النهائي لعملية ال Metabolism (التكسير) لل Purine bases اللي هما Adenine و Guanine اللي يدخلوا في تكوين الحمض النووي DNA و RNA .. يتكسروا وعن طريق Xanthine Oxidase .. X.O يُنتج يوريك أسيد ... يتأثر بالأكل والصيام لمدة طويلة ( بروتينات ) المستوي الطبيعي له ... Males ... 3-7 Females ... 2-6 80% منه يخرج مع البول عن طريق الكلي .. والباقي يخرج عن طريق الصفرا ......... لو وجدنا نسبته في التحليل زيادة عن الطبيعي ممكن يكون بسبب ..
1- فشل كلوي
2- حالات تسمم الحمل
3- سرطان الدم ... Leukemia ..........
ولو وجدنا نسبته أقل من الطبيعي .. ممكن يكون بسبب ....
1- حالات الإلتهاب الكبدي الحاد
2- بسبب تناول بعض الأدوية مثل Zyloric مثلا اللي تحتوي على Allopurinol لإنه يعمل inhibition of Xanthine Oxidase وبالتالي يقلل تكوين اليوريك أسيد .. وهو في الأساس يستخدم للغرض هذا أصلا في علاج ال Chronic gout
رابعا- Creatinine clearance
تصفية الكرياتينين يعتبر هذا أدق تحليل يكشف عن وظيفة الكلى في ال 24 ساعة الماضية تتراوح نسبته في ال Males ما بين 90-140 ملليلتر/ دقيقة تقريبا وهذا بسب العضلات عند ال Males .. تتراوح نسبته في ال Females ما بين 80-125 ملليلتر / دقيقة تقريبا ..... وهذا بيعبر عن سرعة معدل الرشح للكلى .... يعني الكلى تصفي من ال Creatinine في الدقيقة وبالتالي لو وجدت Creatinine clearance قليل ممكن يكون قصور في الكلى ....
اولا-Urea
اليوريا أو البولينا الناتج الرئيسي والنهائي لعملية ال Metabolism للبروتينات .. تتكون في الكبد ومن ثم تمر للكلى عن طريق الدم وتخرج ف النهاية مع البول تكون نسبتها الطبيعية اللي مكتوبة في التحليل من (20-40 مجم/ديسي لتر ) ...... اذا كانت نسبتها في نتيجة التحليل
زيادة عن الطبيعي فيكون احد الاسباب ..
1- إلتهاب كلوي حاد ومزمن
2- فشل كلوي
3- إنسداد بولي
4- حالات الجفاف .......
واذا كانت النسبة قليلة فيكون احد الاسباب ...
1- أمراض الكبد المتقدمة .. يعني الأمونيا بتتكون ويفشل الكبد في تحويلها ليوريا نتيجة لشدة المرض :( 2- زيادة معدل الغسيل الكلوي الصناعي 3- سوء التغذية والمجاعة .. يعني لا يوجد بروتين يؤدينا الى يوريا في النهاية أصلا
ثانيا-Creatinine
الكرياتينين .. يوجد كرياتين في العضلات يتكون من ثلت أحماض أمينية .. هذا الكرياتين عن طريق إنزيم إسمه Creatine kinase يتحول ل Creatine phosphate .. وهذا مصدر للطاقة خاص بالعضلات فقط .. يتم إستهلاكه وينتج شئ اسمه Creatinine .. هذا الكرياتينين من المفروض ان يخرج في البول عن طريق الكلى .... فالفرق بين Creatine and Creatinine clearance لا يتاثر بالأكل مثل اليوريا واليوريك أسيد وعليه فانه يكون هو أفضل مؤشر نستدل به علي سلامة الكلى) نسبته الطبيعية تكون من 0.5 - 1.5 نكرر مرة اخرى الرينج الطبيعي مكتوب في التحليل ...... لو وجدنا الكرياتينين في نتيجة التحليل زيادة عن الطبيعي يكون احد الاسباب ...
1- فشل كلوي ... الكليه تتخلص من الكرياتينين في البول فلو كانت الكلية تعبانه فانها لا تقوم بوظيفتها فتطرد الكرياتينين فتزيد نسبته في الدم ;)
2- ضمور ف العضلات ... العضلات تتكون من بروتينات .. لما يكون في ضمور والبروتينات هذه تتكسر فيخرج كرياتينين وتزيد نسبته ف الدم ;) ..... أما لو كان أقل من 0.5 ... وجدو إن 90% من اللي النسبة عندهم أقل من 0.5 طبيعيين ولايوجد عدهم مشكلة .. وبذلك عندما تكون النسبة اقل من الطبيعي ليست لهم اهمية وكذلك نجد في بعض التحاليل الرينج الطبيعي اعلى من 1.5
ثالثا -Uric acid
حامض اليوريك هو الناتج النهائي لعملية ال Metabolism (التكسير) لل Purine bases اللي هما Adenine و Guanine اللي يدخلوا في تكوين الحمض النووي DNA و RNA .. يتكسروا وعن طريق Xanthine Oxidase .. X.O يُنتج يوريك أسيد ... يتأثر بالأكل والصيام لمدة طويلة ( بروتينات ) المستوي الطبيعي له ... Males ... 3-7 Females ... 2-6 80% منه يخرج مع البول عن طريق الكلي .. والباقي يخرج عن طريق الصفرا ......... لو وجدنا نسبته في التحليل زيادة عن الطبيعي ممكن يكون بسبب ..
1- فشل كلوي
2- حالات تسمم الحمل
3- سرطان الدم ... Leukemia ..........
ولو وجدنا نسبته أقل من الطبيعي .. ممكن يكون بسبب ....
1- حالات الإلتهاب الكبدي الحاد
2- بسبب تناول بعض الأدوية مثل Zyloric مثلا اللي تحتوي على Allopurinol لإنه يعمل inhibition of Xanthine Oxidase وبالتالي يقلل تكوين اليوريك أسيد .. وهو في الأساس يستخدم للغرض هذا أصلا في علاج ال Chronic gout
رابعا- Creatinine clearance
تصفية الكرياتينين يعتبر هذا أدق تحليل يكشف عن وظيفة الكلى في ال 24 ساعة الماضية تتراوح نسبته في ال Males ما بين 90-140 ملليلتر/ دقيقة تقريبا وهذا بسب العضلات عند ال Males .. تتراوح نسبته في ال Females ما بين 80-125 ملليلتر / دقيقة تقريبا ..... وهذا بيعبر عن سرعة معدل الرشح للكلى .... يعني الكلى تصفي من ال Creatinine في الدقيقة وبالتالي لو وجدت Creatinine clearance قليل ممكن يكون قصور في الكلى ....
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق