الاثنين، 22 أكتوبر 2018

vaccines

                          (لقاحات الاطفال )
At birth: BCG,OPV0,HBV1

2 months completed: pentavalent vaccine (DPT1,HIB1,HBV2)OPV1,Rotavirus1

4 months completed: quadruple vaccine (DPT2,HIB2)OPV2,Rotavirus2

6 months completed: pentavalent vaccine (DPT3,HIB3,HBV3)OPV3,Rotavirus3

9 months completed: Measles

15 months completed: MMR

18 months  completed: quadruple vaccine (DPT,HIB)OPV( Booster No.1 جرعة منشطة اولى) 

4-6 years completed: DPT,OPV (Booster No.  2 جرعة منشطة ثانية) and MMR

-----------------ملاحظات عن اللقاحات------------------------

BCG : Bacillus Callmette Guerin
use   :Tuberculosis (السل الرؤي او التدرن)
rout. :ID
dose :0.05ml

OPV  :Poliovirus
use   :poliomyelitis (شلل الاطفال)
route: oral
dose: 2drop

HBV :Hebatitis B Vaccine
use  :Hepatitis B infection (التهاب الكبد نوع ب)
route: IM
dose :0.5

HIB  :Haemophilus Influenza type B
use   :severe pneumonia,meningitis,other invasive diseases 
route: IM
dose: 0.5

DPT :Diphtheria Pertussis Tetanus
use   :Diphtheria (الخناق)،Pertussis (السعال الديكي)،Tetanus(الكزاز) 
route: IM
dose: 0.5

MMR:Measle Mump Rubella
use   :Measle (الحصبة)،Mump(النكاف)، Rubella (الحصبة الالمانية)
route: SC
dose: 0.5

Rotavirus :Rotavirus
use   :sever dehydrating diarrhea 
route: IM
dose: 0.5
-------------------------------------------------------------------
لقاحات اخرى

اهم اللقاحات وعلاج لدغة الافعى والعقرب الموجودة بالطوارئ
#الاول :- لقاح عضة الكلب dog bite 
اسمه التجاري verorab او antirabies
كأسم عام له هو Rabies vaccine
يضرب اعلى الذراع بطريقة I.M
#يعطى اللقاح بعد التعرض لعضة الكلب لمنع او الوقاية بالاصابة بفايروس داء الكلب وهو مقسم الى خمس جرع :-
الاولى ياخذها مباشرة عند التعرض
الثانية بعد يومين من اخذ الاولى
الثالثة بعد اسبوع من اخذ الثانية
الرابعة بعد 14 يوم من اخذ الثالثة
الخامسة بعد 28 يوم من اخذ الرابعة
بالنسبة لتدخل اول مايأتي المريض هو فقط تغسلة بنورمل سلاين وبعد ذلك اتعقمه باليود iodine وتعووف الجرح مفتوح ولازم يومية يتعقم وهكذا
بس ميتخيط الا في الحالات القصوى اي اذا كان الجرح ممزق فقط انربطه قريبي لتجنب انتفال الفيروس الى الجهاز العصبي.

#الثاني :-هو لقاح الكبد الفيروسي B 
اسمه Hepatitis B vaccine
يضرب i.m في اعلى الذراع يوجد على
شكل vial suspension او امبولة.
#هو لقاح محضر من بلازما الدم حامليين بشريين عديمي الاعراض لالتهاب فيروس الكبد B
يوخذ على ثلاثة جرع :-
الثانية بعد شهر من اخذ اول جرعة
الثالثة هو بعد 6-4 اشهر من الجرعة الثانية.
ينصح بأخذ بأخذ اللقاح تحديدا للناس من المحتمل ان يصابوا بالمرض مثل الممرضين او الاطباء او اطباء الاسنان وموظفي المختبر. (لازم اتلقحون)
ينتقل عن طريق نقل الدم مثلا نقل دم مصاب الى شخص سليم او ملامسه حرح دم مريض المصاب لانسان غير مصاب خصوصا الحلاقين عند جرح بالموس لشخص مصاب ولم يتم تعقيمه واستخدم لشخص ثاني غير مصاب او عن طريق ادوات مثلا استعمال الفرشاة الاسنان من شخص مصاب لاخر غير مصاب... لذا يجب الحذر. هاي اغلب طرق انتقالة.

#الثالث :- لقاح الكزاز tetanus vaccine
يضرب بطريقة i.m بالعضلة
#يعطى لقاح الكزاز عند تعرض الشخص لجرح بأداة حادة او سامه او تعرض للحوادث وغيرها للحماية من الاصابة بمرض الكزاز ولتقوية مناعة الجسم .
هو ضروري للمرأة الحامل حيث يؤخذ اللقاح جرعة الاولى بالشهر الرابع والجرعة الثانية بالشهر الخامس بالنسبة للحوامل ولغير الحامل في اي عمر ..
بالنسبة للحوامل يؤخذ بصورة رئيسية لحماية الاطفال من مرض الكزاز الولادي في حالة كون الادوات غير معقمة عند الولادة وقطع الحبل السري لان مضاعفات المرض تسبب وفاة الطفل لا سمح الله ..
وبالنسبة لغير الحوامل وحتى الرجال فاللقاح يؤخذ للحماية في حالة الجروح وهو ضروري حتى في حالات الحوادث او الانفجارات لا قدر الله .
لذا اذا كانت المرأة قبل الحمل اخذت جدول لقاح الكزاز اللي هو 5 جرع وهو تقريبا حماية 15 سنة فماكو داعي تاخذه المرأة اثناء الحمل بعد.

#رابعا:- قرصة #الافعى يعطى antidote
اسمه التجاري favirept 10ml
والمعروف بأسم snake antivenom serum
يطعى بطريق I.V infusion اي مع مغذي نورمل سلاين 100 سي سي او عند الحالات يعطى بطريقة slow .direct i.v وكذلك يعطون امبولة الرمين وهايدروكورتزون لمنع تحسس الجسم.
اما
قرصة #العقرب scorpio antivenom serum
والمعروف بأسم تجاري 1ml scorpifa
يعطى بطريقة i.v infusion مع مغذي نورمل سلاين تقريبا 50 سي سي او 100 سيسي.
وايضا يعطى وياه هايدروكورتزون فيال وامبولة الرمين لمنع تحسس الجسم نتيجة السم.

السبت، 20 أكتوبر 2018

تداخلات دوائية

☠️ #تداخلات_دوائية يجب تجنبها ☠️

✖️ لا تعطي Tetracycline مع Pencilin لأن الأول مثبط لنمو الجراثيم bactereostatic والثاني قاتل للجراثيم bactereocidal

✖️ لا تعطي  Azithromycine مع مضادات الحساسية Antihistamine لأن ذلك يسبب ألم شديد في الصدر وتطاول قطعة QT في مخطط القلب. 

✖️ لا تعطي Ondansetron مع Tramadol لأن الأول يقلل من عمل الثاني بشكل كبيير

✖️ لا تعطي مضاد حموضة مع الحديد في علاج انيميا نقص الحديد لأن امتصاص الحديد يحتاج وسط حمضي لامتصاصه. 

✖️ لا تعطي Metronidazol مع Warfarin لأن ذلك ممكن يؤدي الى النزيف الحاد المميت. 

✖️ لا تعطي Calcium Channels Blocker مثل الفيراباميل والديلتيازيم مع Beta Blocker لأن هذه المشاركة تسبب بطء قلب حاد.

✖️ لا تعطي Sildenafil (الفياغرا) مع مركبات النترات Nitrate لأنها تسبب توسع وعائي قد يؤدي لانخفاض ضغط دموي حاد ومميت.

✖️ لا تعطي Furosemide (لازيكس) مع Gentamycin أو Amikacin لأنه يسبب أذية سمعية (فقدان السمع).

✖️ لا تعطي حبوب Omega3 مع مضادات التخثر أو حالّات الخثرة لأنها تسبب نزيف.

يتداخل المضاد الحيوي Ciprofloxacin مع دواء Wafarin وذلك بسبب زيادته لنسبة حدوث النزيف المحتملة😰 ، فيجب قياس كل من ال prothrombin time وال INR قبل وصفهما معا وايقاف الدواء عند ظهور اي من علامات النزيف مثل نزول دم مع الإخراجات أو ظهور بقع تحت الجلد .. 


لا يجب إعطاء Metronidazole مع دواء الــ  Mebendazole من اجل علاج  (الديدان)أو أي حالة مرضية لأن استخدامهما معاً يؤدي الى إصابة المريض بمرض جلدي نادر ومميت اسمه Steven Johnson Syndromen
لذلك يجب تجب استخدام الدوائين مع بعض. 
✅ في مثل هذه الحالة يجب عليك ان تعطي للمريض الــ Zental الذي هو الاسم التجاري لمادة الــ Albendazole بدلا من إعطاء الـ Mebendazole 
☑️ هذه الأدوية الثلاثة يجب الانتبااااااه اليها في حالة سواء كانت Tabs او Syru


✖️ ممنوع استخدام المضاد الحيوي المعروف باسم سيبترين(septrin) مع فوار المسالك المشهور يوريكول(uricol) لان 👇👇👇
(الــ Septrin + الــ Uricol) في نفس الوقت ... هو استخدام ممنوع وخــطـــيـــــــر على صحة المريض ... لماذا ؟؟
لأن الــ (#Septrin) يحوي مادة الــ
Sulfamethoxazole
الذي هو أحد أفراد عائلة الــ
Sulfonamides ...
والــ (Uricol) يحوي مادة الــ
Hexamine ... 
التي تزيد من حامضية البول ؛ وزيادة الحامضية تُـــسـَـهّــل عملية ترسيب الــ
Sulfonamide
في البول على شكل بلورات غير ذائبة
(Insoluble Crystals) ... 
فيما يعرف باسم : 👈👈👈
(Crystalluria) ...
وهو ما قد يؤدي إلى تكوين حصوات في الكلى والجهاز البولي ....
يعني المريض يكون في UTI ... فيدخله هذا الــ 
(Uricol + Septrin ) 
في حصوات ومشاكل أكبر !!!


 لا تعطي methylprednislon مع دواء clarithromycin
 كما أظهرته بعض الدراسات فإن المرضى الذين يتناولون تركيبة ال ( methylprednisolone) كمرضى الربو أو الحساسية أو المرضى الذين يضطرون لتناول هذه التركيبة عليهم الابتعاد عن تناول تركيبة ال clarithromycin والتي تثبط الانزيم المسؤول عن استقلاب تركيبة ال methylprednisolon وبالتالي زيادة تركيزها مما يؤدي لزيادة نسبة حدوث الآثار الجانبية لهذه التركيبة.


 ممنوع تخلط أمبولة البسكوبان(buscopan) مع أمبولة الفولتارين (voltarin) .
 - لان الخليط هذا حيترسب داخل العضلة المحقون فيها الأمبوله ومش حيتحرك من مكانة .
 ✅ استخدم بدلا من ذلك أمبولة السبازموفين  (spasmofen)  حتعطي نفس المفعول بدون أي مشاكل .

الجمعة، 19 أكتوبر 2018

antidote

  • Antidote for Insulin  is  Glucose (dextrose 50%)                                            
  • Antidote for Heparin  is  Protamine Sulfate                                                           
  • Antidote for Iron  is  Deferoxamine       
  • Antidote for Paracetamole overdose  is  Acetylcysteine.                                       
  • Antidote for Opoids Analgesics (Morphine) is  naloxone or nalmefene.                                                   
  • Antidote for Fluoride ingestion  is  Calcium salt.                                                 
  • Antidote for Dopamine  is  Phentolamine (Regitine).                              
  • Antidote for Tricyclic Antidepressants  is  phyostigmine or NaHCo3                     
  • Antidote for Beta blocker  is  Glucagon                                                       
  • Antidote for Digoxin  is  digibind digoxine immune fab.                               
  • Antidote for warfarin coumadin is vitamin k                                                       
  • Activated Charcoul  is  common antidete for many organic and drugs ppoisiningit used in pesticides,mercury,fertilizer,bleach it is effective for aspirin,opium,cocaine morphine and acetaminophen

الخميس، 18 أكتوبر 2018

nne steroid

NSAID (peripherally acting)(mild to moderate )

act as
*Analgesics  مسكنات لالام الاسنان والمفاصل والدورة الشهرية والشقيقة والالام الجسم وغيرها
*Antipiuretic  خافضات حرارة
*Antiflammatory  مضادات التهابات الانتقائية

1-mefenamic acid
2-aspirin 
3-ibuprofen
4-propyphenazone
5-nimesulide
6-aceclofenac
7-indometacine
8-meloxicam
9-tenoxicam
10-peroxicam
11-ketoprofen
12-diclofenac sodium
13-diclofenac potasium
14-loxoprofen
15-dexketoprofen
16-naproxin
17-celecoxib
18-etoricoxib

lebrosy

Lebrosy Drugs

-Clofazimine
-Dapsone
-Rifampicin

التدرن

Tuberculosis (TB)

Ethambutol
Isoniazid
Pyrazinamide
Rifampin

typhoid

Typhoid Fever
-Ciprofloxacin
-Ceftriaxone

مكملات غذائية

Supplements (المكملات الغذائية او المقويات)
1-Mineral (bone and joint) معادن
2-Vitamins فيتامينات
3-Omega3 احماض دهنية

التهاب الانف التحسسي

Allergic Rhinitis (التهاب الانف التحسسي) 
      
Antihistamine + mast cell
-Antihistamins 
loratadine
desloratadine 
cetrizine
fexofenadine
Azelastine

-Mast Cells
cromolyn
nedocromil


Or Intranasal Corticosteroids
beclomethasone 
budesonide 
flunisolide 
fluticasone
mometasone furoate 
triamcinolone

حامل

أدوية الآمنة خلال فترة الحمل و الارضاع *

1- باراسيتامول / paracetamol / : مسكن ألم وخافض حرارة .
2- أموكسيسللين / Amoxicillin / : مضاد حيوي .
3- أزيترومايسين / Azithromycin / : مضاد حيوي لمن تتحسس من البنسلين .
4- الأنسولين / Insulin / : السكري .
5- ألفا ميثيل دوبا / Methyldopa / : خافض ضغط الدم .
6- رانيتيدين / Ranitidine / : مضاد للحموضة والقرحة .
7- ميترونيدازول / Metronidazole / : مطهر للأمعاء .
8- ميكليزين / Meclizine / : مضاد للغثيان و التقيء .
9- لوراتادين / Loratadine / : مضاد حساسية / بعد الاشهر الثلاثة الاولى عند الضرورة القسوة /
10- لاكتولوز / Lactulose / : ملين .
11- نيتروفورانتوين / Nitrofurantoin / : التهاب المسالك البولية / يستبعد استعماله خلال الاشهر الستة الاولى / يستعمل بعد استنفاذ العلاجات الاخرى وعدم جدواها وخاصة الشهر الاخير من الحمل للاستعمال المديد له دون ضرر / 
12- باسكوبان / Buscopan / : المغص و التشنجات . 
13- فانتولين / ventolin / سالبوتامول / : الربو .
14- فوليك أسيد / folic acid / : فقر الدم . 
15- سيميثيكون / Simethicone / : النفخة والغازات / جرعات صغيرة فقط / 
16- الفيتامينات : حمض الفوليك - الحديد - الكالسيوم - الاوميغا 3 / الجرعات يحددها الطبيب حصرا / يجب الابتعاد عن الفيتامين أ نهائيا طول فترة الحمل / 
.
.
* ملاحظة 1 : يفضل عدم إعطاء الحامل أي دواء خلال الأشهر الثلاثة الأولى إلا إذا أقر الطبيب غير ذلك .
* ملاحظة 2 : يفضل أن تجعل المرأة الحامل الدواء آخر الحلول، التي يمكنها اللجوء إليها بعد تجريب كل شيء طبيعي .

flu

Flu Drugs
(Antihistamines )
-chlorpheniramine
-Diphenhydramine

احتقان

Drugs used for Nasal Congestion 
1-Pseudoephedrine
2-Phenylephrine Hcl
3-Xylometazoline Hcl
4-Ephedrine Hcl

anemia

Anemia Treatment 
1-Iron
2-Folic acid (vitamin B9)
3-Cyanocobalamin (vitamin B12)


Sickle cell disease
Pentoxifylline

erectile

Erectile Drugs

1-sildenafil
2-tadalafil

الأربعاء، 17 أكتوبر 2018

corticosteroid

Cortcosteroid (التهاب وتحسس)

cortisone               ( short acting) 
hydrocortisone     ( short acting) 
prednisolone         (intermediate..) 
methylprednisolone(intermediate..)
prisolone               (intermediate act..) 
dexamethasone   (long acting) 
betamethasone    (long acting) 

triamcinolone      (intermediate ac..)
Fluocinolone 
Clobetasol
Budesonide
Fluticasone
Mometasone
beclometasone
flunisolide
-------------------------------------------------------------------
الاستخدامات الطبية
تستخدم في علاج آلام المفاصل أو التهاب المفاصل، التهاب الشريان الصدغي، التهاب الجلد، وأمراض الحساسية، والربو، والتهاب الكبد، والذئبة الحمراء، وأمراض الأمعاء الالتهابية (التهاب القولون التقرحي وداء كرون)، داء الساركويد ولاستبدال الاستيرويد في مرض أديسون أو أشكال أخرى منقصور الكظر. التركيبات الموضعية متوفرة أيضا للمرض جلدي والعينين (التهاب العنبية)، الرئتين (الربو)، والأنف (التهاب الأنف)، وداء الأمعاء الالتهابي. يستخدم الكورتيكوستيرويد أيضا لمنع الغثيان، في كثير من الأحيان في تركيبة مع الغريم 5-HT3 (مثل أوندانسيترون). 


أنواع الكورتيزون 
1الستيرويدات الموضعية (topical) لاستخدامها موضعيا على الجلد والعين، والأغشية المخاطية.

2ستيرويدات الاستنشاق وداخل الانف ( inhalation +intranasal) للاستخدام في علاج المخاط الأنفي، والجيوب الأنفية، القصبة الهوائية، والرئتين. 

3.نماذج عن طريق الفم(oral)—مثل البريدنايسون والبريدنيزولون

4الأشكال النظامية(injections)—متوفرة في شكل حقن للاستخدام الوريدي وطرق الحقن المختلفة.

الغدة الدرقية عدوية

Thyroid Drugs 
hypersecretion (قلة نشاط الغدة الدرقية) 
1-levothyroxine  

hypersecretion (فرط نشاط الغدة الدرقية) 
2-Propylthiouracil 
3-Carbimazole

النقرس

Gout Disease(النقرس)

-antiflamatory
a-colchicine

- for uric acid
a-allopuminol

بروستات

Prostate Disease (بروستات)
-alpha blocker 
a-tamsulosin
b-terazosin
c-doxazosin
d-Alfuzosin

-5 alpha reductase inhibitors 
a-fenasteride
b-dutasteride

انسولين

                الانسولين(INSULIN)

من المواضيع المهمة وهي أنواع الانسولين وكيف تقدر تميزهم
 الانسولين التجاري مقسم الي قسمين

A-natural insulin and B-insulin analog

A- natural insulin
انسولين طبيعي يشبه انسولين الانسان من حيت التركيب والوظيفة
واهم الانواع
1-)Short-acting • Soluble (Regular)
وهدا اللي يقولوله الميا ... مفعوله سريع في الدم ولكن مايعطلش هلبا تاثيره في الدم
يبي حوالي ساعة باش يبدا يخدم ... ويوصل لاعلي مستوي ليه في تلات ساعات ويمتد مفعوله لست الي تمان ساعات(1-8)

2-Intermediate-acting: • Isophane (NPH)
وهدا اللي يقولوله الحليب بطي شوية في مفعوله ولكن تاثيره يمتد لساعات اطول من الاول يبي حوالي ساعتين باش يبدا يخدم ... ويوصل لاعلي مستوي ليه في حوالي تمان ساعات ويمتد مفعوله لسطاش ساعة(2-16)

لاحظ ان الاول سريع ولكن قصير المدة .. والتاني بطي ولكن يغطي وقت اطول
فخلطوهم الزوز
الانسولين السريع باش يبدا مفعوله في الدم بسرعة وينظم السكر ولما يتم ينقص تاثيره يكون النوع البطي التاني بدا يخدم و وصل تاثيره لدم لتنظيم السكر
اسم التخليطة مع بعض سموهاmixtard المكستارد (تخليط الحليب والميا ) بنسبه
30-70
30 =Short-acting • Soluble (Regular) ماء
70 =Intermediate-acting: • Isophane (NPH) حليب
..................................................................…… 

B-insulin analogانسولين القلم او نظائر الانسولين
هي شكل آخر من أشكال الإنسولين المصنع ، تختلف عن الموجود في الطبيعة ليها أكثر قابلية للامتصاص من موقع الحقن وفي اللي انواع ليها اكثر مدة مفعول صنفوها كالتالي

اولا ...اللي مفعولهم سريع في تنظيم السكر ولكن فيسع ماينتهي مفعولهم ولهدا ماتقدرش تعطيهم بروحهم لمريض السكر ولازم مرات تخلط معهم أنواع انسولين طويلة المفعول باش تقدر تغطي احتياج اليوم كله

Apidra اسم القلم
نوع الانسولين insulin glulisine
يعتبر النوع الاسرع في الامتصاص ويحتاج لعشر دقايق تقريبا حتي يبدا العمل
وياخدو فيه مع الماكلة او بعدها بربع ساعة لكن زي ماقلنا مايطولش هلبا في الدم

Novorapid اسم القلم
نوع الانسولين Insulin aspart
يعتبر حتي هوا من اسرع انواع الانسولين في الامتصاص ويحتاج لربع ساعة باش يبدا وحولي ساعة باش يوصل لاعلي مستوي ليه في الدم

Humalog اسم القلم
نوع الانسولين insulin lispro
يعتبر من النوع السريع و اول نوع من الانسولين الشبيه اللي نزل للسوق في عام 1996

باش تحفظهم بسهولة
Novorapid
نوفا اسم الشركة المصنعة
rapid سريع تاثير
Apidra قريبة من كلمة RAPID

تانيا .....اللي مفعولهم طوووويل
long action

Lantos اسم القلم
نوع الانسولين Glargine
طويل المفعول .. يبدا مفعوله بعد ساعة و يغطي حتي 24 ساعة

Levemirاسم القلم 
نوع الانسولين Insulin_detemir
حتي هو طويل المفعول ويوصل تاثيره لحوالي16-18 ساعة

باش تحفظهم بسهولة
اللي L ong action يبدو ب L
L EVEMER
L ANTUS

اخر قلم يمر عليك اسمه
Novomix
هو تخليط نفس فكرة الميكستارد زوز انسولين
الاول سريع وقصير التاثير + والتاني بطي لكن طويل التاثير

novo اسم الشركة
MIX يعني ميكسد يعني مخلط بين زوز
وهدا تخليطة بين نوعين انسولين
الاول سريع المفعول و تاثيره قصير والتاني بطي شوية ولكن تاتيره طويل

في إضافة اخيره قد يمر عليك اسمين انسولين زي ACTARAPID
هدا انسولين من النوع السريع وينزل السكر بسرعة وفي نوع اخر من الانسولين اسم TRESIPA يمتد مفعوله ل 48 ساعة

مضادات تشنج

Skeletal Muscle Relaxant (مضادات تشنج)
1-chlorzoxazone
2-metocarabmol
3-orphenadrine
4-thiocolchicoside
5-klorzoxazone
6-pridinol

مسكنات

Analgesics    ( المسكنات )

Opoids
1-morphine     (strong agonist) 
2-hydrocodone  (strong agonist) 
3-methadone   (strong agonist) 
3-codeine   (moderate,low agonist) 



NSAID (peripherally acting)(mild to moderate )

act as
*Analgesics  مسكنات لالام الاسنان والمفاصل والدورة الشهرية والشقيقة والالام الجسم وغيرها
*Antipiuretic  خافضات حرارة
*Antiflammatory  مضادات التهابات الانتقائية

1-mefenamic acid
2-aspirin 
3-ibuprofen
4-propyphenazone
5-nimesulide
6-aceclofenac
7-indometacine
8-meloxicam
9-tenoxicam
10-peroxicam
11-ketoprofen
12-diclofenac sodium
13-diclofenac potasium
14-loxoprofen
15-dexketoprofen
16-naproxin
17-celecoxib
18-etoricoxib



2-others (centrally acting ) 

-paracetamol or acetaminophen (mild to moderate )

-Tramadol        (moderate to sever)

-Nefopam         (moderate)
يستخدم النيفوبام للالام الحادة بعد العمليات والجراحة وخاصة بعد الولادة كذلك الالام المستمرة مثل السرطان ويعتبر البديل للترامادول والاستامينوفين ومسكنات NSAID

drugs forms

Dosage Forms / route of administration

1-tab........tablets .......الاقراص 
2- sy ....syrup......شراب
3-susp ....suspension ....الشراب المعلق 
4- eye .dps .......نقط العين 
5- ear dps .....نقط الأذن 
6- N.Dps ....نقط الانف 
7- amp...... حقن أمبولات 
8-vial ..... حقن فيها بودرة وتحل بwater for injection
9- N.sprays ......... بخاخ للانف 
10- oint ..... المراهم 
11- cream .......... الكريم 
12- lotion ......... لوسيون 
13- pd ........ بودرة 
14- spray ............ بخاخ 
15- eff .......... فوار 
16- M.wash .....mouthwash .. مضمضة 
17- sachets ...... أكياس 
18- dental paste ........... معجون أسنان 
19- oral dps ............ نقط فم 
20- vag douch .......... vaginal douch .........دش مهبلى 
21- vag supp / vag ovules ......... لبوس مهبلى 
22- solution ............ محلول 
23- sublingual tab ..... اقراص تحت اللسان 
24- chewable tab ........... أقراص مضغ .
25- enema ......... حقنة شرجية 
26- eye oint ........ مرهم عين 
27- shampoo ..... شامبو 
28- S.C..... sub cutaneous ..... تحت الجلد 
29- I.V ........ Intra Veinous ....ف الوريد 
30-I.M ....Intra Muscular .....ف العضل 
31- gel ......... جيل 
32- vag tab .....vaginal tab ..... زى ال vagiprost )misoprostol )

---------------------------------------------------------------------
اختصارات تحديد الجرعة ::) 
- بفرض الدواء أقراص أو كبسولات او كريم 
(1×2 )
-قرص مرتين يوميا 
- كبسولة مرتين يوميا 
- دهان مرتين يوميا 

---------------------------------------------------------------------
- (1×3×7) بعد الاكل 
-قرص / كبسولة 3 مرات يوميا بعد الاكل لمدة 7 أيام 
-دهان 3 مرات يوميا لمدة 7 أيام

ادوية السكري

                     Antidiabetic  tablet      

تستخدم هذه الأدوية في المحافظة على السكر في المعدل الطبيعي بالجسم ، للسكر النوع الثاني ولا تستخدم للسكر النوع الأول  ،
لأن النوع الأول  من السكر علاجه حقن فقط           .  
  

من أهم أنواعها:
 1. Metformin
واسمه التجاري metforal ,glucophage

2. Sitagliptin
واسمه التجاري januvia 

3. Sitagliptin +metformin
واسمه التجاري janumet

4. Glibenclamide
واسمه التجاري glynase,gliboral, doanil

5. Glimepride
واسمه التجاري amaryl

6. Gliclazide
واسمه التجاري dimicron

7. Vidagliptin
واسمه التجاري galvus

8. Vidagliptin+metformin
واسمه التجاري galvusmet

9. Pioglitazone
واسمه التجاري actos

طريقة عملها:
تختلف طريقة عملها  رقم 1  من عائلة biguanide يقوم بمنع امتصاص السكر من الأمعاء إلى الدم فيعطه عند أكل

2,3,7,8  من عائلة 
Dipeptyl peptidase 4 inhibitor
تقوم بزيادة تصنيع وإفراز الأنسولين من البنكرياس

4,5,6  من عائلة sulfonylurea تقوم بزيادة إفراز الأنسولين من البنكرياس وكذلك زيادة مستقبلات الأنسولين بالجسم

رقم 9 من عائلة thiazolidinedione تقوم بزيادة مستقبلات الأنسولين بالجسم

 *******أرقام الأدوية والجرعات ********
         الاستعمال  كلهن مرة واحدة باليوم قبل الأكل , ما عدا رقم 1 مرتين باليوم عند الأكل .   

ملاحظات مهمة : 

رقم 1,2,3  فقط يستعمل للحمل    

أهم أعراضها الجانبية    :

 القئ أو الرغبة بالقئ بعد تناول الدواء وأحيانا تهيج في المعدة للرقم 1
4,5,6 لديهن عرض جانبي  وهو هبوط في السكر                         
      .  بعد تناول الدواء  في عدم الأكل 

مضاد الحساسية

antihistamines (ادوية التحسس) 
Sedative (first generation )
chloripheniramine (انفلونزا+تحسس+سعال تحسسي )
diphenhyramine (انفلونزا+تحسس +سعال تحسسي)
dexchlorpheniramine
triprolidine (سعال تحسسي)
cyproheptadine (فاتح شهيه)
clemastine
hydroxyzine

Nonesedative (second generation )
loratadine
desloratadine 
cetrizine
levocetrizine
ketotifen
fexofenadine
Azelastine

Others
pizotifen (للشقيقة وايضا فاتح شهيه)

betahistine  (شبيه بالهستامين للدوار والطنين) 

فيروسات

antiviral (مضادات الفيروسات) 

Respiratory virus infection 



heptic viral infection 



herpesvirus and cytolomeglovirus  infections
a-acyclovir


HIV: nucleoside and nucleotide reverse  inhibitors 


HIV: nonnucleoside and reverse transcriptase inhibitors 


HIV: protease inhibitors 


HIV: entry inhibitors 


HIV: integrase inhibitors 

مضادات فطريات

antifungal (مضادات الفطريات) 
-cutanous  mycosis
1-Griseofulvin 
2-miconazole
3-nystatin
4-clotrimazole

-subcutanous and systematic mycosis 
1-fluconazole
2-itrconazole
3-ketoconazole
3-amphotercin B

ديدان

Anti-helmenthetic (مضادات الطفيليات متعدد الخلايا او الديدان) 

 *Nematodes (roundworms)
-Ascaris (giant roundworms)
-Enterobes (pinworm)
-Trichuris trichiura (Whip worm)
-Anchylostoma (Hook worm)
اعراض هذه الديدان
الم في البطن وفقدان الشهية وفقدان الوزن وخروج اللعاب من الفم وقد ترافقه حكة في فتحة الشرج

treatment 
Mebendazol ( 1*2*3) then repeate after 15 days
or Albendazol ( 1*1) then repeat after 15 days
 ينصح افراد العائله كلها ، و ينصح بقص الأظافر وممكن شراب مسهل بعد مدة العلاج
---------------------------------------------------------------------
*Trematodes (flukes)
-schistosomes (Blood flukes) البلهارزيا
-fasciolas

treatment 
Praziquantil 
الجرعه
🏁للكبار بلع ٤ حبات في يوم واحد مره واحده او  مرتين
 🏁للاطفال كل١٥ كيلو عليه ١ قرص <<
او من ٢٠ الى ٣٠ مجم/كجم على جرعه واحده
ممكن العلاج هذا يستخدم للديدان الشريطيه بنصف الجرعه ١٥-١٠ مجم/كجم جرعه واحده
---------------------------------------------------------------------
*Cestodaes (Tape Worm)
-Taenia saginata=Beef Tape Warm
-Taenia solium=Pork TW
-Diphyllobotherium latum =Broad fish TW
Echinococcus granulosis=Dog TW
Hymenolepis nana =Dwarf TW

Niclosamide لمدة سبعة ايام 
الجرعه
🏁للكبار اليوم الأول مضغ ٤ حبات ومن اليوم الثانى للسابع مضغ كل يوم حبتين 
🏁الأطفال فوق ٤ سنوات اول يوم مضغ حبتين ثم من اليوم الثانى للسابع مضغ حبه يومياً

🏁للاطفال فوق السنتين اول يوم مضغ حبه واحده ثم من اليوم الثانى للسابع مضغ نصف حبه


طفيليات

antiprotozoal (مضادات الطفيليات احادي الخلية)

Amebiasis (E-Histolytica)
a-metronedazole
b-tinidazole
c-cholorquine

Giardiasis
a-metronedazole
b-tinidazole

Trichomonas vaginalis
a-metronedazole
b-tinidazole

Malaria
a-chloroquine
b-primaquine
c-mefloquine

Toxoplasmosis
a-pyrimethamine


Leishmaniasis
a-benznidazole

Trypanosomiasis
a-miltefosin


others antiprotozoal
Ornidazole
secnidazole
--------------------------------------------------------------------

المضادات الحيوية

---------------------------------------------------------------------
cell wall inhibitors (مثبطات الجدار الخلوي)
Pencilins
a-amoxicillin
b-ampicillin
c-cloxacillin

Cephalosporins
a-cefixime
b-cefpodoxime
c-cefadroxil
d-cefotaxime
e-ceftriaxone
f-ceftazidime
g-cefuroxime
h-cephalexin
i-cefdinir
j-cefprozil

Carbapenems
a-meropenem

Others
vancomycin
--------------------------------------------------------------------
protein synthesis inhibitors( مثبطات البروتين) 
Aminoglycoside
a-gentamycin
b-amikacin
c-neomycin
d-streptomycin
e-tobramycin

Macrolids
a-azithromycin 
b-erythromycin 
c-clarithromycin
d-spiramycin


Tetracyclines
a-doxycycline 
b-tetracycline


Lincosamide
a-lincomycin
b-clindmycin
c-fusudic acid

Amphicol
chloramphenicol
---------------------------------------------------------------------
 nucleic acid inhibitors (مثبطات حامض النووي) 
Fluoroquinolone
a-ciprofloxacillin
b-levofloxacillin
c-norefloxacillin
d--moxifloxacin
e-lomefloxacin
f--ofloxacin ج ث
e-nalidixic acid

Metrinodazole

Rifampicin
---------------------------------------------------------------------
folic acid inhibitors (مثبطات الفولك الاسد) 

-inhibitors of folate synthesis (ادوية السلفا)
a-silver sulfadiazine
b-sulfasalazine
c-sulfamathoxazole

-inhibitors of folate reduction 
a-trimethoprims

-combination of inhibitors of folate synthesis and reductions
a-co-trimoxazole (sulfamathoxazole-trimethoprim-)
---------------------------------------------------------------------
urinary antiseptic 
Nitrofurantoin
---------------------------------------------------------------------

الثلاثاء، 16 أكتوبر 2018

كحة

antitussive (للسعال الجاف) 
1-dextromethorphan
2-codeine
3-menthol
4-Diphenhydramine للجافة والتحسسية
5- triprolidine (antihistamin) للجافة والتحسسية
6-chlorpheniramine للجافة  والتحسسية


expectorant ( مقشعات او طارادات البلغم) 
1-guifensin
2-glycerl guaicolate
3-amonium chloride
4-sodium benzoate


mucolytic ( مذيبات البلغم)
1-bromehexine
2-acetylcystiene

-------------------------------------------------------------------
                      ( امثلة على انواع السعال )

antitussive (السعال الجافة)
congestal syrupy
Tussivan N  syrupy
Neocoff syrupy
sedafen syrupy 
tussiram syrupy
tussilar syrupy
sedilar syrup


expectorant (المقشعات )
viscodril syrup
Decopect syrupy
exvent syrupy
actifed expectorant 
Bronquium elixir 
Bronkovent syrupy 
calmex syrupy
Isillin syrupy
Samellin syrupy
exidil syrupy

mucolytic (المذيبات)
solvodin syrup
------------------------------------------------------------------- 

🔰اي شراب يحتوي على دكستروميثورفان او كودائين  غير امن لمرضى الربو .

🔰اي شراب يحتوي على بروموهكسين او امونيوم كلورايد  غير امن لمرضى قرحة المعده.

🔰اي شراب يحتوي على مضادات الهستامين فهو غير امن لمرضى البروستات .

🔰اي شراب يحتوي على افدرين او سيدوافدرين او فنلفرين فهو غير امن لمرضى الضغط والسكر  

🔰اي شراب يحتوي على افدرين او سيدوافدرين او فنلفرين فهو يعتبر category  c بالنسبه للحامل والمرضع  يعني لازم طبيب يكتبه.

🔰اي شراب يحتوي على ثيوفلين فهو غير امن لامراض القلب والضغط.

🔰اي شراب يحتوي على سالبيوتامول فهو غير امن لمرضى الضغط والقلب

نسائية

1-danazolالاندروجين المراة امراض الرحم والثدي) وغزارة الطمث 
2-cytomidمضاد الاندروجين الاورام الخبيثة
والحميدة وسرطانة الموثة البروستات
----------------------------------------------------------------------
3-estradiolمحفز لهرمون الانوثة  ويعالج اعراض سن الياس مثل الهبات الساخنة وجفاف والاحمرار ويثبط الاباضة بعد الولادة والوقاية من هشاشة العظام بعد سن الياس علاج نقص هرمون الاستروجين الناتج عن قصور الغدد التناسلية ، أو استئصالها كرحم، فشل المبيض . كذلك يساعد في عملية انضاج البيضة وبالتالي الاخصاب وزيادة الرغبة الجنسية وتحسين المزاج

4-conjugated estrogen علاج اعراض سن الياس ويثبط الاباضة بعد الولادة نفس دواء استراديول
----------------------------------------------------------------------
5-cyproteroneمضاد الذكورة حب وشعر زائد

6-desogestrelيمنع الحمل عن طريق تثبيط الإباضة , زيادة سماكة مخاط عنق الرحم لمنع اختراق الحيوانات المنوية و بالتالي بمنع إخصاب البويضة ، يغير طبيعة بطانة الرحم و بالتالي يمنع انغراس البويضة.

7-ethinylestradiol مانع حمل مع دواء اخر عن طريق تثبيط الاباضة
8-gestodene مانع حمل  مع دواء اخر عن طريق تثبيط الاباضة
9-drospirenone مانع حمل مع دواء اخر عن طريق تثبيط الاباضة
10-ketonazole فطريات 

11-levonorgestrel مانع حمل عن طريق زيادة سماكة مخاط عنق الرحم ، الذي يثبط مرور الحيوانات المنوية من خلال الرحم و بقاء هذه الحيوانات المنوية؛

12-dienogest مانع حمل واضطرابات الرحم وبطانة الرحم المهاجرة

13-cabergoline ارتفاع الحليب وباركنسون 

14-lynestrenolيمنع الحمل عن طريق تثبيط الإباضة
 وزيادة سمك الرحم للحماية من اختراقه من قبل النطف

15-bromocriptine ارتفاع الحليب وباركنسون
16-clomifene منشط للاباضة ومنشف ومنظم
17-spiramycine داء القطط 

19-medroxiprogeszteronانقطاع الطمث الثانوي والنزيف الرحمي غير الطبيعي بسب التوازن الهرموني زيادة الاستروجين وبطانة رحم المهاجرة ومانع حمل

20-dydrogesteronمنظم و مثبت (للاسقاط المهدد) 
21-allylestrenol مثبت (للاسقاط المهدد)
22-isoxsuprine hcl عسر الطمث

23-aminocaproic acid  مضاد للنزيف بعد العمليات  الجراحية وعمليات الولادة وغزارة الطمث والنزيف المهبلي والنزيف المفرط

24-methylergometrine يزيد من انقباض عضلات الرحم مما يساعد في منع النزيف في الرحم يستخدم في الولادة والاجهاض وعامل مسرع للولادة

25-phenobarbital مهدئ ومنوم
16-B6تقي 
17-pyridoxine تقي 
18-meclizine Hcl تقي
19-folic acid لفقر الدم
20-northisterone منظم دورة
22-Tranexamic acid نزيف بعد الولادة والعمليات الجراحية ووالنزف المفرط وغزارة الطمث وعمليات الولادة وغيرها